Ce service a pour chef de service Dr LAPORTE.
Il est ensuite décliné en 3 unités fonctionnelles :
- Urgences : responsable Dr GROUSSAUD
- SMUR : responsable Dr ECALARD
- UHCD : responsable Dr DELASSAT
Le SMUR
Ce qui était « Antenne- SMUR », rattachée administrativement au SMUR d’Aurillac depuis 1991 s’est muté depuis cette année 2019 en SMUR indépendant à part entière. Dans le même temps, entre 1991 et 2018, le nombre d’interventions est passé de 100 à 500 interventions annuelles.
Une équipe SMUR (Médecin Urgentiste, IDE et conducteur) est opérationnelle 24h/24 ; elle peut être mobilisée en moins de 3 minutes à la demande du SAMU. L’équipe intervient à bord d’un Véhicule Médical de Liaison (VML), sur toute la partie Nord-Ouest du département, en collaboration avec les VSAV des sapeurs-pompiers et parfois avec les ambulances privées.
Les missions peuvent être des interventions primaires ou des transferts inrer-hospitaliers, principalement en direction d’Aurillac ou de Clermont-Ferrand.
L'équipe
Chef de service : Dr LAPORTE
Responsable médical : Dr GROUSSAUD
Cadre Supérieur de Santé : Mme BARLOT
Cadre de Santé : Mme CHAMBON
Secrétariat : Mme VIDAL, Mme BLANCHET
Unité d'Hospitalisation de Courte Durée (U.H.C.D.)
Cette Unité dispose de 6 lits, tous équipés d’un monitorage centralisé (Enregistrement cardioscopique, Mesure automatisée de la Tension artérielle et de la saturation en oxygène).
Elle reçoit des patients pour des séjours dont la durée varie de quelques heures, à un maximum théorique de 48h.
Les patients peuvent être hébergés dans cette unité :
- lorsque le retour à domicile est prévisible dès le lendemain ou le surlendemain,
- en cas de manque de place, dans l’attente d’une mutation en Médecine ou d’un transfert vers un autre établissement,
- lorsque le diagnostic est incertain.
Les patients accueillis en UHCD peuvent justifier d’une surveillance rapprochée.
L’UHCD du CH de Mauriac a été créée en Avril 2004 et son activité a progressé. Près de 1300 patients y sont accueillis chaque année.
L'équipe
Chef de service : Dr LAPORTE
Responsable médical : Dr DELASSAT
Cadre Supérieur de Santé : Mme BARLOT
Cadre de Santé : Mme CHAMBON
Secrétariat : Mme VIDAL, Mme BLANCHET
Urgences
Le mot du Chef de Service
Le service des urgences est à l’interface entre le monde extérieur et l’hôpital ; il doit sans cesse évoluer pour se conformer aux contraintes réglementaires, et s’adapter à l’évolution de l’offre de soins sur notre territoire.
Nous avons opté depuis plusieurs années pour le choix du rapprochement avec les Urgences d’Aurillac, le travail en réseau, la mise en commun des moyens humains et matériels… Ce choix s’est avéré gagnant puisque nous disposons aujourd’hui d’une équipe médicale au complet, homogène et compétente… et d’une équipe soignante jeune et motivée…L’augmentation régulière de l’activité du service signe l’attachement de la population à notre Service.
Le Service des urgences du CH Mauriac comprend trois Unités fonctionnelles :
- L’unité d’Accueil des Urgences
- L’Unité d’Hospitalisation de Courte Durée
- L’Antenne SMUR
L'équipe
Chef de service : Dr LAPORTE
Responsable médical : Dr MARGELIDON
Cadre Supérieur de Santé : Mme BARLOT
Cadre de Santé : Mme CHAMBON
Secrétariat : Mme VIDAL, Mme BLANCHET
L'Accueil des Urgences
Le Service accueille des patients en Urgence, 70 % des passages sont des consultations externes, 30 % environ restent en hospitalisation.
Plus de 10 000 patients ont été accueillis en 2018 dans le service. Cette activité est en progression constante depuis la création du service. Pour mémoire le nombre de passages avoisinait les 1500 en 1995.
Organisation du travail
Le personnel médical
Le Service des urgences de Mauriac dispose de 9 postes de praticiens Hospitaliers dont 8 sont pourvus. 4 d’entre eux partagent leur activité avec le service des urgences – SMUR – SAMU d’Aurillac. De plus 4 Médecins Urgentistes du CH Aurillac interviennent régulièrement à Mauriac.
Le personnel soignant Urgences-UHCD
- Durant la journée deux binômes IDE – AS se répartissent l’accueil des patients aux urgences et les soins à L’UHCD. Le travail est organisé en 12h pour limiter les temps de relève et favoriser la continuité des soins.
- La nuit une Aide-soignante et deux IDE sont présentes pour le service.
- Les IDE assurent également à l’étage et assurent la surveillance et les soins du SSR en collaboration avec une AS de ce service.
En cas de départ SMUR, l’équipe d’intervention est constituée d’un Médecin Urgentiste, d’une IDE et d’un conducteur SMUR (voir encart).
En 2004, les urgences de Mauriac se sont intégrées dans une Fédération inter-hospitalière, avec le service des Urgences du CH Aurillac. Cette structure a été rejointe en 2008 par les urgences de St Flour pour donner naissance à la Fédération Départementale de Médecine d’Urgence.
Comment est née la Fédération de Médecine d’Urgence ?
Nous avons compris rapidement qu’un petit service d’Urgence isolé n’avait aucun avenir. Nous nous heurtions à l’époque à d’énormes difficultés de recrutement médical et les contraintes réglementaires devenaient insurmontables…Les relations avec nos collègues urgentistes d’Aurillac étaient excellentes. La Fédération est donc née naturellement d’une volonté commune de travailler ensemble….
La Fédération nous a tout d’abord permis de faciliter le recrutement, en intégrant progressivement des praticiens Aurillacois à notre équipe. Tous nos postes d’urgentistes sont aujourd’hui pourvus… c’est une situation inespérée pour un petit Hôpital car la plupart des Services d’Urgences d’Auvergne sont en manque d’effectifs…Pendant les périodes de congés ou en cas d’arrêt maladie, nous pouvons éviter le recours à l’intérim grâce au renfort médical d’Aurillac.
Parallèlement la Fédération nous a permis de gagner en crédibilité aux yeux de la population…Nous avons construit au fil des ans un solide réseau de prise en charge qui garantit la permanence, la rapidité et la qualité des soins…
Sur un plan pratique, la fédération nous a permis d’harmoniser toutes les procédures d’Urgences. Les formations des médecins et des soignants sont communes. Nous essayons également de coordonner l’achat de matériel et l’équipement des véhicules SMUR.
Enfin, sur le plan humain, la Fédération se traduit par des échanges pluriquotidiens avec nos collègues Aurillacois, et par de fréquentes réunions de concertation au cours de l’année.
Lors de l’élaboration du projet, plusieurs craintes ont émergé : la perte d’autonomie, l’obligation d’aller travailler à Aurillac, la modification non concertée des plannings….
Ces craintes se sont rapidement avérées non fondées…nous avons fait le choix d’un mode de fonctionnement très souple ; les activités partagées entre les deux établissements sont uniquement basées sur le volontariat et chaque service a gardé la responsabilité d’organisation de son travail et la gestion de son personnel.
Cette Unité dispose de 6 lits, tous équipés d’un monitorage centralisé (Enregistrement cardioscopique, Mesure automatisée de la Tension artérielle et de la saturation en oxygène).
Elle reçoit des patients pour des séjours dont la durée varie de quelques heures, à un maximum théorique de 48h.
Les patients peuvent être hébergés dans cette unité :
- lorsque le retour à domicile est prévisible dès le lendemain ou le surlendemain,
- en cas de manque de place, dans l’attente d’une mutation en Médecine ou d’un transfert vers un autre établissement,
- lorsque le diagnostic est incertain.
Les patients accueillis en UHCD peuvent justifier d’une surveillance rapprochée.
L’UHCD du CH de Mauriac a été créée en Avril 2004 et son activité a progressé. Près de 1300 patients y sont accueillis chaque année.
